济南一男子突然胸痛到说不出话,心慌到像要跳出嗓子眼!这是咋回事?

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正说着话,突然一阵胸闷、气短袭来,甚至都有一种“濒死的感觉”,所幸送医及时,刘老先生得以脱离危险,与死神擦肩而过。心慌到像要跳出嗓子,20年来饱受折磨的王先生,如今就连开车时也常感心慌,已严重影响到了他的生活……殊不知,这都是心血管疾病在作祟。 

正说着话,突然胸痛到说不出话

家住济南王舍人的刘先生,已退休在家,安享悠闲生活。然而最近半个月来,经常一阵阵的胸闷、气短,自觉是天气闷热的缘故。近日,有一天下午6:00左右,吃完晚饭后,刘先生像往常一样出门散步。然而,谁也没想到,就是这平常的一次出门,刘先生却与死神擦肩而过。

“吃完饭了,去哪溜达啊?”路上,刘先生笑着跟邻居打招呼。可是,说话间,他突然感觉胸口像压着一块大石头一样,闷疼、喘气也费劲儿。刘先生赶紧坐在台阶上,想着跟往常一样歇歇就好,可是这次却比以往任何一次都严重。很快,刘先生疼的浑身是汗,说话也说不成句,甚至都有一种“濒死的感觉”。

看出刘先生不对劲儿来,邻居抓紧联系了其家属,紧急送往了社区诊所。做完心电图后,医生确定,刘先生是急性心肌梗死,病情很重,建议其转往大医院。在联系等待120时,即使在吗啡止疼的情况下,刘先生的胸痛仍然不见缓解。老伴急得直哭,一遍遍询问医护人员,“大夫啊,啥是心梗啊,能治好不?”

生死竞速,半小时助患者转危为安

“急诊病人,转运途中,怀疑急性下壁心肌梗死,病情较重,大概20分钟后到院。”当天下午6:30左右,山东省胸科医院的主任医师张春盛、张小娟以及主治医师李雷阳,同时接到了急诊电话。电话就是命令,介入治疗室是他们的战场,没有任何迟疑,10分钟后三人均已到位。与救护车上的随车医生及时取得联系,了解病人病情,指导临时处理。与此同时,介入治疗室相关人员也已到位,准备为刘先生进行急诊冠状动脉介入治疗。

晚上七点,当救护车到达后,医院立即为刘先生开通了急诊绿色通道,直接将其送入介入治疗室。消毒、穿刺、冠脉造影……一切步骤有条不紊地进行着,然而病变的严重程度让大家的心也跟着悬了起来。根据造影结果,张春盛判断刘先生的右冠状动脉为梗死相关血管。

找准病因,接下来可以进行对症治疗了。然而手术中,刘先生的心率突然降至40次/分,血压也急速下降,期间还出现了室颤等症状。所幸,经过及时、对症治疗支持,刘先生的心率和血压也慢慢有所恢复,并成功为其植入一枚支架。“患者堵塞的血管开通了,就像缺水的麦苗一样,灌溉后重新充满了生机。”半个小时完成手术,看着生命体征渐趋稳定的刘先生,张春盛的后背虽然已被汗水浸透,但仍掩不住内心的喜悦。临出院时,劫后余生的刘先生和喜极而泣的老伴,也不停地向参与救治的医护人员表示感谢。

心慌到像要跳出嗓子,20年来饱受折磨

跟刘先生不一样,来自聊城的王先生只有30岁,正是年轻有为的年龄,生意做得风生水起,儿女双全,家庭幸福。殊不知,他却一直有一个困扰他将近20年的心病。

小时候的事情,能给王先生留下记忆的不多,但有一种“心病”,却像噩梦一样反复出现,给他的童年留下了一片“阴影”。王先生回忆说,初次出现是在学校,当时他正与小伙伴嬉笑玩耍,突然感觉心慌得厉害,心跳非常快,感觉要随时蹦出嗓子,吓得他赶紧闭上了嘴巴,脸色煞白。万幸的是,这种心慌一会就好了。然而2个月后同样的感觉再次出现,这次持续的时间稍长,但也自行恢复了。

当时还年幼的王先生害怕了,回家后告诉了父亲。家人带他去医院做了检查,显示一切正常。“当时,爸爸还以为我是为不想上学撒的谎,还踹了我一脚。”王先生笑着回忆道,不过,自那之后,他也不敢跟家人提这种“心病”了。但频繁出现的心慌,却始终让他有一种心脏随时可能跳出来的不安。

长大后,仍然时常心慌,王先生也曾多次到医院就诊,但因持续时间短,都未“抓到”犯病时的情况。最近一年,王先生的心慌越来越频繁了,有时高速路上开车时也会犯,已严重影响到他的日常生活。

4个月前,王先生到当地医院就诊时,医生建议他进行心电生理检查。然而手术持续2小时仍未能标到靶点。在医生的建议下,王先生来到了山东省胸科医院心内科。主任医师尹中君了解了王先生的病情后,考虑其阵发性室上性心动过速可能性大。根治的办法便是射频消融治疗。经过充分的术前准备,手术很顺利的完成,整个过程不到5分钟。当听到医生说,以后再也不会犯心慌时,王先生不住地说着谢谢。

相关新闻:心血管疾病患病率持续上升

心血管疾病是威胁人类健康的头号杀手,近年来患病率一直处在持续上升阶段,死亡人数位居全部死亡原因的首位,占40%,其知晓率、控制率、治疗率较低,防治工作任重道远。

“众所周知,心脏是人体的“发动机”,由一个个心肌细胞组成,其动力源泉为循环不息的血液,而冠状动脉则是为心脏输送血液的通道,随着年龄的增加,高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等因素会促进其发生冠状动脉粥样硬化,形成斑块。”张春盛介绍说,在某些特定情况下,如情绪激动、寒冷刺激、劳累,均可导致斑块破裂,血栓形成,血管闭塞,冠脉血流中断,心肌细胞缺血缺氧而死亡,这就是急性心肌梗死。若不及时开通闭塞血管,坏死心肌逐渐增多,收缩功能下降,影响心肌间的传导束,继而引起急性心力衰竭、恶性心律失常等一系列并发症,会威胁生命。

“时间就是心肌,时间就是生命。”张春盛表示,急性心肌梗死的救治,是与时间赛跑的过程。随着时间的延长,心肌坏死越多,并发症也就越多,预后也就越差,血管开通越早,对心脏远期的影响也就越小。    

据尹中君介绍,阵发性室上性心动过速,是心内科常见的一种心律失常,是一种快速而整齐的心律,多突发突止,发作时可表现为心悸、胸闷、焦虑不安、头晕,心室率多波动在150-250次/分。而射频消融则是一种微创介入治疗技术,是治疗快速性心律失常最有效的办法。

 山东商报·速豹新闻记者 刘庆英 通讯员 宋春燕

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